最近讀者朋友提的保險問題越來越專業化了,這是好事,說明大家對保險這個行業開始有所了解。比如其實中有位讀者提出的問題就非常專業,“保險近因原則是什么?”這也就是為什么讓很多人覺得保險理賠很難,很大的原因便是保險近因原則在作祟。那么究竟這個保險近因原則是什么?對保險的理賠又有什么影響?一起跟小編來了解一下。
一、什么叫保險近因原則
保險近因原則是用在理賠上的,指發生保險事故的時候,最直接、最有效、起決定性作用的原因,而不是指時間上或空間上最接近的原因。簡單舉個例子:
一個老人在大巴車上,突然車發生意外,追尾了,然后因為驚嚇,這個老人突發心臟病去世了。那么在這個事故中,其因果關系為:
車禍→大巴受損→震動以及驚嚇→突發心臟病→死亡
從這個因果關系鏈看,導致該乘客死亡的最根本的原因還是在于意外,而突發心臟病只是車禍造成的一系列后果之一,因此這次事故的近因為車禍。
二、保險近因原則對保險的理賠有什么影響
1.使保險理賠更加公平和公正
近因原則可以提供保險事故發生原因認定的方法,可以保證保險賠償責任認定的準確性,最終促進理賠的公平性和公正性,最大程度上保證保險公司和被保險人利益不受損。
2.確保理賠責任認定的準確性
一些復雜的保險事故采用近因原則拉進行認定,可以最大程度上的保證賠償責任認定的準確性。