隨著人們保險意識的增強(qiáng)，保險變得越來越重要了。醫(yī)療險也是人們生活中很重要的一個保險，那么，你知道醫(yī)療險的理賠原則嗎?
一、免賠額
市面上大多數(shù)醫(yī)療險都會有免賠額，但這個免賠額是不一定的。我們可以將醫(yī)療險的免賠額理解為起付線，如果免賠額為一萬元，那么在醫(yī)保報銷后，我們自費費用超過一萬元那部分，保險公司才會進(jìn)行報銷。
也有許多醫(yī)療險是沒有免賠額的，但一般來說這類醫(yī)療險的保費偏高，保額不高。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要符合規(guī)定
一般來說，醫(yī)療險的合同中規(guī)定，在二級或以上的公立醫(yī)院進(jìn)行治療，才可以理賠。所以在購買時要看清醫(yī)院的資質(zhì)，看起是否為公立，是否在二級及以上。
三、健康告知
醫(yī)療險的購買對健康的要求是比較高的。在購買時，一般保險公司都會要求被保險人進(jìn)行健康告知，如果被保險人曾經(jīng)得過某種病，很有可能會拒絕承保，或是除外承保(即因“除外”原因引起的醫(yī)療費用，不進(jìn)行理賠)。
四、等待期
等待期是指保險合同在生效的指定時期內(nèi)，即使發(fā)生保險事故，受益人也不能獲得保險賠償。如果我們購買了醫(yī)療險后在合同等待期內(nèi)出險，那么就不在保險承擔(dān)范圍之內(nèi)，保險公司也是不會理賠的。
五、合理且必要的醫(yī)療費用
醫(yī)療險的保險條款中，對于可以報銷的醫(yī)療費用，通常會這么注明描述：合理且必要的醫(yī)療費用。比如患者自己要求用某種進(jìn)口藥物，那么就不是合理且必要的費用，這筆費用就無法報銷。如果是醫(yī)生給出建議使用進(jìn)口藥物，那么就可以根據(jù)保險合同進(jìn)行報銷。
六、有無社保
在購買醫(yī)保前，可以有“有社保”和“無社保”兩種選擇。“有社保”購買醫(yī)療險，價格會比較便宜，所以我們在購買醫(yī)療險前，最好先繳納購買社保或醫(yī)保，這是基本的醫(yī)療保障。
七、在規(guī)定時間內(nèi)申請理賠
保險金申請理賠的時效一般在保險合同條款上都會有明確載明。
根據(jù)《保險法》第二十六條的規(guī)定：人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人，向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。為避免因延遲遞交而增加核驗、查勘難度，導(dǎo)致保險事故的性質(zhì)、原因、損失難以確定，建議理賠人盡快遞交理賠材料。