不知道在上班的你是否聽說過職工重大醫(yī)療補助,這可是上班族的一個福利,如果之前你未曾聽說過或者對這個不是很了解,那么接下來的內(nèi)容就對你很有幫助了。
一、什么是職工重大疾病醫(yī)療補助
職工重大疾病醫(yī)療補助是指事業(yè)單位、機關(guān)在職人員在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上的額外補助。這種補助以被保險人罹患重大疾病為前提條件。職工醫(yī)療補助的補助對象除了在職員工外,以下幾種也能夠享受一定的補助:民政部門定期定量補助的60年代精簡退職職工;總工會核定的特困職工。
二、基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金和重疾醫(yī)療補助的區(qū)別
對于在事業(yè)單位等機關(guān)工作的職工來說,他們的保障及補貼一般高于公司的員工,不僅有基本醫(yī)保,還有醫(yī)療補助,接下來為大家介紹這兩者的區(qū)別。
1、重疾醫(yī)療補助更具有針對性
重疾醫(yī)療補助的用途和基本醫(yī)保不同,它只能被用來支付一些特殊疾病的門診和住院費用,這一類疾病被稱為重大疾病。重大疾病的特點就是嚴(yán)重、難治愈且花費的醫(yī)療費用高。基本醫(yī)保對于所有疾病和意外都可以賠付,用途更加廣泛。
2、重疾醫(yī)療補助有特定的起付標(biāo)準(zhǔn)
重疾醫(yī)療補助不是在被保險人出險后立刻賠付的,而需要被保險人先支付一定金額的醫(yī)療費用后才能用醫(yī)療補助支付。它的起付標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)氐钠骄杖胗嘘P(guān),一般為當(dāng)?shù)厍耙荒甑钠骄杖氲?0%左右,最高的限額為當(dāng)?shù)仄骄杖氲?倍。基本醫(yī)療保險沒有起付標(biāo)準(zhǔn),是以比例賠付的。
三、如何領(lǐng)取職工重疾醫(yī)療補助
職工重大疾病醫(yī)療助的申請需要填寫所在單位的醫(yī)療補助申請表,申請表的內(nèi)容包括:基本信息、醫(yī)保科部門意見。填完申請表后將表格和其他相關(guān)材料上交,材料包括:所在醫(yī)院科室醫(yī)師診斷證明、出入院記錄、代辦人與患病職工關(guān)系證明、補助對象屬于公費醫(yī)療的,提供經(jīng)保健體檢中心審核的醫(yī)療費用收據(jù)復(fù)印件及醫(yī)療費用清單、補助對象屬于參加職工醫(yī)保的,提供由醫(yī)保辦公室審核的醫(yī)療費用收據(jù)及清單;申請救助人身份證或戶口簿;村(居)委會代表核實評議書。
患病職工無法辦理申請手續(xù)的可以由家屬代辦,不過在使用醫(yī)療補助前必須已經(jīng)支付一定的醫(yī)療費用,否則申請是不會通過的。申請通過后拿著醫(yī)療補助單據(jù)找醫(yī)院收費處審核報銷。