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宜昌市工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施時(shí)間
1.實(shí)施時(shí)間：11月
2.調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)：工傷保險(xiǎn)費(fèi)率統(tǒng)一由原三類調(diào)整為八類，分別按照0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)，平均費(fèi)率從原來的0.82%下調(diào)至0.62%。
對(duì)于10月份按照原費(fèi)率多繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用，11月份將返還。據(jù)了解，宜昌市共有6316家單位、18.4萬參保職工需返還工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，返還費(fèi)用共計(jì)182.71萬元;6220家單位、17.2萬名參保職工需返還生育保險(xiǎn)費(fèi)用，返還費(fèi)用共計(jì)158萬元。
對(duì)于10月份按原費(fèi)率多核定的工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)，將在核定本月社保繳費(fèi)時(shí)一并返還。其中，工傷保險(xiǎn)涉及6316家單位、18.4萬參保職工，需返還182.71萬元。生育保險(xiǎn)涉及6220家單位、17.2萬名參保職工，需返還158萬元。
據(jù)了解，到今年年底，兩項(xiàng)降率預(yù)計(jì)可為城區(qū)企業(yè)減負(fù)1022萬元。
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1.職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受醫(yī)療，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位支付。
2.治療工傷的醫(yī)療費(fèi)，符合工傷規(guī)定的診療目錄，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3.工傷職工住院治療期間，按照單位出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
4.工傷職工在停工留薪期生活不能自理的，由用人單位負(fù)責(zé)護(hù)理。
5.工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
6.本人工資是指工傷職工受事故傷害前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資;本人工資標(biāo)準(zhǔn)不得低于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的60%。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1.順產(chǎn)報(bào)銷270%。
2.難產(chǎn)報(bào)銷320%。
3.剖腹產(chǎn)報(bào)銷420%。
4.女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
5.女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。
6.女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。