醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷按照什么比例進(jìn)行，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

醫(yī)療保險(xiǎn)是人民生活的保障之一，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例有什么區(qū)別？詳細(xì)介紹農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例。

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1、農(nóng)村門診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

①村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;

②鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元;

③二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元;

④三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元;

⑤中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;

⑥鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

2、農(nóng)村住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

①鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;

②二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;

③三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

3、農(nóng)村住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

①心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;

②手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。

③60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。

4、農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

①凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。

②鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

二、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1、學(xué)生、兒童(18萬元以下)

①三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元;

②二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;

③一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。

2、年滿70周歲及以上(10萬元以下)

①三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元;

②二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;

③一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。

3、年滿18歲到70歲以下(10萬元以下)

①三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷比例為50%上限為2000元;

②二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;

③一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。