基本醫(yī)療保險是社會保障體系的重要組成部分，它是由政府制定，用人單位和職工共同參加的一種社會保險。它是根據(jù)用人單位和勞動者的承受能力來確定每個人的基本醫(yī)療保障水平。那么，醫(yī)療保險的報銷范圍是什么？今天，為您安排了以下內(nèi)容，解答您的疑問，希望對您有所幫助。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別劃定和核算。符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報銷。
＜P＞1、門診和急診醫(yī)療費(fèi)用：在崗職工當(dāng)年（1月1日至12月31日）符合基本醫(yī)療保險要求的醫(yī)療費(fèi)用合計2000元以上。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù);“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點醫(yī)院，不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療。
醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報銷。
它具有廣泛性、共濟(jì)性、強(qiáng)制性的特點。基本醫(yī)療保險是醫(yī)療保障體系的基礎(chǔ)，實行用人單位和職工個人雙方負(fù)擔(dān)、共同繳納、全市統(tǒng)籌的原則，個人帳戶與統(tǒng)籌基金相結(jié)合原則，能夠保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。主要用于支付一般的門診、急診、住院費(fèi)用。基本醫(yī)療保險費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶應(yīng)當(dāng)劃定各自的支付范圍，分別核算。符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報銷。
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