煙臺男職工生育保險根據(jù)相關(guān)規(guī)定享受相關(guān)待遇，那么我們就一起來了解煙臺男職工生育保險的政策：生育醫(yī)療費據(jù)實結(jié)算，產(chǎn)前檢查費和計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用實行按項目定額支付。
1、生育醫(yī)療費：被保險人因生育合并其他疾病的生育費、手術(shù)費、住院費、藥物費、治療費、醫(yī)療費等，與本保險合同規(guī)定的年齡、性別、生育保險藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施的范圍，應(yīng)當據(jù)實解決。
2、產(chǎn)前檢查費：定額標準800元。
3、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用：妊娠不滿4個月以下流產(chǎn)的定額標準為400元，妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的定額標準為900元。放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的定額標準為180元，皮下埋植術(shù)、取出皮埋術(shù)的定額標準為120元，絕育手術(shù)的定額標準為1200元，復(fù)通手術(shù)的定額標準為1500元。
其他注意
參加生育保險男職工的配偶無工作單位，符合計劃生育政策的生育醫(yī)療費，按3500元的限額標準的50%享受生育補助金。
經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準到非定點醫(yī)療機構(gòu)生育發(fā)生的醫(yī)療費用，在3500元的限額標準以內(nèi)的據(jù)實結(jié)算，超過限額標準的按限額標準結(jié)算。
女職工按照國家、省、市有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假待遇，產(chǎn)假期間的工資正常發(fā)放，福利待遇不變，所需經(jīng)費按原渠道列支。
參保職工生育，需持本人身份證(或社保卡)到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)辦理登記手續(xù)。參保職工出院后，持身份證、結(jié)婚證、一孩生育登記本(或計劃生育服務(wù)手冊、生育證)、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(或嬰兒死亡證明)原件復(fù)印件以及住院醫(yī)療費用原始票據(jù)、生育引起疾病和生育合并其他疾病的出院醫(yī)學(xué)診斷等材料，與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，實現(xiàn)生育職工統(tǒng)籌范圍內(nèi)醫(yī)療費實報實銷。
建立生育保險醫(yī)療服務(wù)管理考核制度，對生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)實行協(xié)議管理。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責任。各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行生育保險藥品目錄、診療項目及服務(wù)設(shè)施目錄，未經(jīng)參保職工或其親屬同意，使用的范圍外藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施的費用，由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔。
與此同時，參保職工異地生育，須到參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理審批備案手續(xù)。發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，在3500元的限額標準以內(nèi)的據(jù)實結(jié)算，超過限額標準的按限額標準結(jié)算。參保男職工配偶無工作單位生育的，由參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按3500元的限額標準的50%支付生育補助金。
煙臺生育保險報銷條件
目前，煙臺職工享有的生育保險待遇包括：1、生育津貼;2、生育醫(yī)療費;3、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費;4、國家和本省規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費用。
據(jù)煙臺市社會保險服務(wù)中心生育保險科科長介紹，符合國家人口和計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)的、所在用人單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳納生育保險費一年以上的參保職工可以享有生育保險待遇。
煙臺生育保險報銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
以上是小編介紹的煙臺市男職工生育保險政策及補償情況。
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