醫保住院報銷比例是怎樣的，醫保住院報銷比例怎么樣

今年，只要沈陽市居民參加沈陽市城鎮職工醫療保險、居民醫療保險或新型農村合作制度，因病住院報銷比例將達到75%左右。

同時，沈陽市城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農業合作制的最高繳費限額將繼續高于沈陽市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上，全國農民人均純收入不低于8萬元。

幾天前，沈陽宣布了醫療衛生體制改革的重點，表明沈陽將提高醫療保險水平，市、區財政將醫療保險標準和新農村合作補助標準提高到280元/人。適當提高個人繳費水平，人均籌資達到350元左右。

近年來，沈陽市幾乎每年都會發布醫療衛生體制改革工作要點，在要點中，沈陽市提出“城鎮職工基本醫保住院費用報銷比例、城鎮居民基本醫保政策范圍內住院費用支付比例達到國家、省政策標準。新農合住院報銷比例在現有基礎上提高5個百分點，達到75%”。

而的實際執行情況是，城鎮職工、居民和新農合三種保障方式，住院費用報銷比例分別達到80.36%、74.45%、75%，其中城鎮職工、城鎮居民醫保報銷比例分別超出國家標準5.36%和4.45%。

在城鎮職工基本醫保的最高支付限額方面，沈陽達到了45萬元，是上年職工平均工資(4.46萬元)的10倍;城鎮居民基本醫保最高支付限額為18萬元，是上年城鎮居民人均可支配收入(2.33萬元)的7.7倍，均超過國家標準。

今年，沈陽明確提出了三種主要的住院報銷方式，分別滿足職工健康保險、城鎮居民健康保險和新型農村合作醫療政策范圍內的住院費用。醫療保險和新型農村合作醫療的比例將分別達到75%左右，這意味著，從整體角度而言，只要患者使用的治療藥品和相關醫療服務屬于醫保范圍，那么其整體的自費部分僅約等于總費用的四分之一。