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    異地就醫(yī)時要怎么選擇地區(qū)報銷?

    異地就醫(yī)的情況現(xiàn)在還是很普遍的,那么,異地就醫(yī)時按哪里的標準報銷?

    提問者

    老王是北京人,在北京參加醫(yī)療保險。國慶假期,老王來天津親戚家里做客時,突發(fā)急病被緊急送醫(yī)。他想知道在天津就醫(yī)時所花的費用,按哪里的標準來報銷?

    專業(yè)解答

    答:目前跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算主要報銷政策可以概括為“就醫(yī)地目錄、參保地政策”。就醫(yī)地目錄是指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍,主要包括基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準。參保地政策是指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地支付政策,包括參保地醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額。

    也就是說,老王住院期間,哪些醫(yī)療費用能夠納入報銷,是天津(就醫(yī)地)的目錄決定的;能報多少錢,是北京(參保地)政策決定的。

    延伸閱讀

    異地就醫(yī)直接結(jié)算問題是滿足群眾就醫(yī)需求的大事。從2016年起,全國都開始實施跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。

    根據(jù)國家醫(yī)保局對外發(fā)布《2019年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》的數(shù)據(jù)顯示,2019年全年跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算272萬人次,日均直接結(jié)算達到7452人次。

    目前,天津已經(jīng)實現(xiàn)了異地住院的直接結(jié)算,天津市民可以全國“漫游”,到異地住院可以直接報銷。

    *本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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