醫(yī)保雖然靠譜，但是有時(shí)候報(bào)銷的不多，購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)補(bǔ)充醫(yī)保是個(gè)不錯(cuò)的選擇。有朋友說(shuō)購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)覺(jué)得沒(méi)有用，想問(wèn)一下為什么醫(yī)療險(xiǎn)理賠會(huì)這么難?又有哪些常見(jiàn)的拒賠理由?
一、醫(yī)療險(xiǎn)理賠很難嗎
其實(shí)醫(yī)療險(xiǎn)的理賠并不是很難，只要正確掌握好方法就沒(méi)有問(wèn)題，那么為什么還有這么多人說(shuō)醫(yī)療險(xiǎn)理賠難呢?小編整理了以下幾種原因：
1.沒(méi)有注意保障范圍
市面上的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品非常多，每一款醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍都是會(huì)有差別的，有的醫(yī)療險(xiǎn)的理賠門檻就比較多，有的醫(yī)療險(xiǎn)就比較少。比如意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)和一般醫(yī)療險(xiǎn)，前者只保障因意外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，后者的保障范圍就比較寬，只要滿足理賠條件，不管意外導(dǎo)致的還是因?yàn)榧膊‘a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷。
2.有免賠額限制
醫(yī)療險(xiǎn)是報(bào)銷性質(zhì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，只能保險(xiǎn)被保人在治療期間的所有合理且必要的費(fèi)用，而且報(bào)銷前醫(yī)療費(fèi)用必須由消費(fèi)者自己先墊付才行。當(dāng)然最讓人詬病的也不是這一點(diǎn)，最大的一點(diǎn)就是有免賠額限制，只有超過(guò)免賠額的那部分費(fèi)用才能獲得報(bào)銷，在免賠額內(nèi)的費(fèi)用則需要自己報(bào)銷，這就限制了很多消費(fèi)者的理賠。
二、拒賠的常見(jiàn)原因
1.沒(méi)有在保障范圍內(nèi)
這點(diǎn)其實(shí)大家應(yīng)該都有所了解。不管什么保險(xiǎn)，如果沒(méi)有在保障范圍內(nèi)，那么保險(xiǎn)公司是沒(méi)有任何理賠責(zé)任的。醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍雖然很廣，但是有很多細(xì)小的方面的就需要注意，比如上面舉的意外醫(yī)療險(xiǎn)的例子，如果你想用它去報(bào)銷疾病醫(yī)療費(fèi)，那是不太現(xiàn)實(shí)的。
2.沒(méi)有如實(shí)告知
如果在投保的時(shí)候，沒(méi)有如實(shí)告知，那么在后期被保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)帶病投保，一般都會(huì)被拒保。
3.等待期出險(xiǎn)
保險(xiǎn)公司為了防止有人帶病投保，所以設(shè)置了等待期用來(lái)觀察消費(fèi)者，不同險(xiǎn)種的等待期有所不同，醫(yī)療險(xiǎn)的等待期一般是30天，如果被保人在30天內(nèi)就換上疾病，去理賠，那么保險(xiǎn)公司是不會(huì)賠付的。