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  3. 【以案說險】警惕“人傷黃?!毕葳?!您的“高額賠償”可能是犯罪

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    案例簡介:

    張某駕駛電動車與轎車發(fā)生碰撞,經(jīng)A醫(yī)院檢查,診斷為軟組織挫傷。然而,在向保險公司遞交理賠資料時,提供B醫(yī)院的診斷結(jié)果為“腰椎壓縮性骨折”,且經(jīng)某鑒定所評定為九級傷殘,并向某保險公司提出相應(yīng)的傷殘賠償要求。 

    案情分析

    保險公司在核實案件過程中,發(fā)現(xiàn)諸多疑點。經(jīng)耐心與傷者張某溝通,了解到事故發(fā)生后,張某被一名自稱“法律服務(wù)咨詢公司”的工作人員(實為“黃?!保┙佑|。該“黃?!币蕴峁皩I(yè)理賠服務(wù)”為由,承諾幫助張某獲得高額賠償,并誘導(dǎo)其簽署代理協(xié)議?!包S?!币岳碣r代理人的身份,向保險公司提交了偽造的理賠資料,與張某真實傷情嚴(yán)重不符。該行為已涉嫌違法。

    政策依據(jù):

    中華人民共和國保險法》第一百七十 投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進行保險詐騙活動,尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處罰:(一)投保人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的,騙取保險金的;(二)編造未曾發(fā)生的保險事故,或者編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金的;(三)故意造成保險事故,騙取保險金的。

    保險事故的鑒定人、評估人、證明人故意提供虛假的證明文件,為投保人、被保險人或者受益人進行保險詐騙提供條件的,依照前款規(guī)定給予處罰。

    中華人民共和國刑法》第一百九十八條第第二項 投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的。數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn)。

    風(fēng)險提示

    勿輕信虛假承諾:對于“免律師費”、“包賠高額”等過于美好的承諾,消費者應(yīng)保持高度警惕。這些往往是“黃?!睘榱宋蛻舳O(shè)置的誘餌。切勿因一時貪念而陷入其陷阱,使自身合法權(quán)益受到侵害。

    拒絕簽署全權(quán)委托協(xié)議:在理賠過程中,“黃?!笨赡軙T導(dǎo)消費者簽署全權(quán)委托協(xié)議,從而操控整個理賠流程。消費者應(yīng)拒絕此類協(xié)議,保持對理賠過程的自主控制權(quán)。

    及時報案并咨詢專業(yè)人士:一旦發(fā)生保險事故,消費者應(yīng)立即向保險公司報案,并按要求提供相關(guān)資料。同時,留存事故現(xiàn)場照片、原始病歷等關(guān)鍵證據(jù)材料,以備不時之需。如有任何疑問或爭議,及時咨詢專業(yè)人士或律師,以獲取專業(yè)的法律建議和指導(dǎo)。


    【以案說險】警惕“人傷黃?!毕葳?!您的“高額賠償”可能是犯罪
    2025-03-12

    案例簡介:

    張某駕駛電動車與轎車發(fā)生碰撞,經(jīng)A醫(yī)院檢查,診斷為軟組織挫傷。然而,在向保險公司遞交理賠資料時,提供B醫(yī)院的診斷結(jié)果為“腰椎壓縮性骨折”,且經(jīng)某鑒定所評定為九級傷殘,并向某保險公司提出相應(yīng)的傷殘賠償要求。 

    案情分析

    保險公司在核實案件過程中,發(fā)現(xiàn)諸多疑點。經(jīng)耐心與傷者張某溝通,了解到事故發(fā)生后,張某被一名自稱“法律服務(wù)咨詢公司”的工作人員(實為“黃?!保┙佑|。該“黃?!币蕴峁皩I(yè)理賠服務(wù)”為由,承諾幫助張某獲得高額賠償,并誘導(dǎo)其簽署代理協(xié)議?!包S?!币岳碣r代理人的身份,向保險公司提交了偽造的理賠資料,與張某真實傷情嚴(yán)重不符。該行為已涉嫌違法。

    政策依據(jù):

    中華人民共和國保險法》第一百七十 投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進行保險詐騙活動,尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處罰:(一)投保人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的,騙取保險金的;(二)編造未曾發(fā)生的保險事故,或者編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金的;(三)故意造成保險事故,騙取保險金的。

    保險事故的鑒定人、評估人、證明人故意提供虛假的證明文件,為投保人、被保險人或者受益人進行保險詐騙提供條件的,依照前款規(guī)定給予處罰。

    中華人民共和國刑法》第一百九十八條第第二項 投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn)。

    風(fēng)險提示

    勿輕信虛假承諾:對于“免律師費”、“包賠高額”等過于美好的承諾,消費者應(yīng)保持高度警惕。這些往往是“黃?!睘榱宋蛻舳O(shè)置的誘餌。切勿因一時貪念而陷入其陷阱,使自身合法權(quán)益受到侵害。

    拒絕簽署全權(quán)委托協(xié)議:在理賠過程中,“黃?!笨赡軙T導(dǎo)消費者簽署全權(quán)委托協(xié)議,從而操控整個理賠流程。消費者應(yīng)拒絕此類協(xié)議,保持對理賠過程的自主控制權(quán)。

    及時報案并咨詢專業(yè)人士:一旦發(fā)生保險事故,消費者應(yīng)立即向保險公司報案,并按要求提供相關(guān)資料。同時,留存事故現(xiàn)場照片、原始病歷等關(guān)鍵證據(jù)材料,以備不時之需。如有任何疑問或爭議,及時咨詢專業(yè)人士或律師,以獲取專業(yè)的法律建議和指導(dǎo)。


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