雖然保險(xiǎn)對(duì)于我們而言具有強(qiáng)大的保障功能，但是也有一些有心之人利用保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)，或圖一些不義之財(cái)。如今騙保行為時(shí)有發(fā)生，比如利用保險(xiǎn)公司管理上的漏洞，保險(xiǎn)代理人項(xiàng)某6年內(nèi)8次以客戶名義申請(qǐng)保險(xiǎn)費(fèi)80余萬元。近日，項(xiàng)某因犯貪污罪、詐騙罪，被判處有期徒刑3年，緩刑4年，并處罰金2萬元。黃埔區(qū)法院出臺(tái)司法建議，督促保險(xiǎn)公司完善保險(xiǎn)賠付申請(qǐng)和審核程序，保護(hù)投保客戶的合法權(quán)益。
徐女士通過一家保險(xiǎn)公司的代理人，投保了一份投資保險(xiǎn)，總保費(fèi)210萬元。根據(jù)保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)具有投資性，客戶可通知保險(xiǎn)公司買賣，或提前提取個(gè)人賬戶中的現(xiàn)金。考慮到這是一筆長(zhǎng)期投資，徐女士投保后沒有注意保險(xiǎn)，也從未收到保險(xiǎn)公司的賬單。
當(dāng)徐女士再次查詢自己的保險(xiǎn)賬戶時(shí)突然發(fā)現(xiàn)，有人已提前支取過賬戶里的錢。經(jīng)查，徐女士的保險(xiǎn)賬戶分8次被提前領(lǐng)取保險(xiǎn)金81.65萬元，并在之后辦理了聯(lián)系資料變更手續(xù)，變更后的地址正是保險(xiǎn)代理人項(xiàng)某的居住地。
于是，保險(xiǎn)公司找來已離職的項(xiàng)某了解情況，并向警方報(bào)案。到案后，項(xiàng)某承認(rèn)了犯罪事實(shí)。
原來，保單生效后，項(xiàng)某以辦手續(xù)為由向徐女士索要身份證并擅自開立儲(chǔ)蓄存折。之后，項(xiàng)某以徐女士名義向保險(xiǎn)公司申辦領(lǐng)取保險(xiǎn)款手續(xù)。保險(xiǎn)公司審核后，直接把錢打入項(xiàng)某私自開立的這個(gè)賬戶中。而為防止徐女士收到保險(xiǎn)公司寄發(fā)的對(duì)賬單，項(xiàng)某還私自變更了客戶地址和手機(jī)，阻斷公司與其聯(lián)系。
更讓人不可思議的是，8次冒領(lǐng)行為中有3次發(fā)生在項(xiàng)某離職后。法院審理后認(rèn)為，項(xiàng)某的行為已分別構(gòu)成職務(wù)侵占罪、詐騙罪，應(yīng)數(shù)罪并罰。鑒于項(xiàng)某系自首并退賠全部違法所得，法庭遂從輕對(duì)其作出處罰。
針對(duì)上述漏洞，黃埔區(qū)法院提出司法建議：對(duì)于保險(xiǎn)代理人提交的客戶聯(lián)系方式變更申請(qǐng)，應(yīng)撥打客戶原預(yù)留電話，審查申請(qǐng)的真實(shí)性；禁止保險(xiǎn)代理人代為辦理轉(zhuǎn)帳銀行卡，并在單據(jù)中向保險(xiǎn)人說明。同時(shí)，法官還提醒投保人及時(shí)關(guān)注保險(xiǎn)賬戶的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)直接與保險(xiǎn)公司聯(lián)系。