現(xiàn)如今物價在不斷的上漲，看病的費用也是十分的昂貴，為了保障公民的合法權(quán)益以及生活基本水平，國家出臺了系列的福利政策進行維護公民的權(quán)益，與我們息息相關(guān)的就是醫(yī)療保險以及社保，我們明白如果進行看病是可以進行保銷，接下來小編就來為大家進行分享。
一、社保里的大病醫(yī)療可以賠償多少錢
大病醫(yī)療保險的報銷范圍主要是在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按不同范圍內(nèi)所支付金額不同，其報銷比例會有所差別，其中分別為：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為15萬元。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，凡適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員都可享受大病醫(yī)療保險。而不繳納基本醫(yī)療保險費且繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇的退休人員不在“大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)”。大病醫(yī)療從保險形式來說，可分為兩種。一種是社保的大病醫(yī)療，是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員。另一種是商業(yè)險大病醫(yī)療，是保險公司按照保險條款的約定為特定保險人承保約定的重大疾病保障。需要注意的是這兩種大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)的重大疾病的解釋并不完全相同，因此消費者在投保和使用時要清楚選擇。
其中，社保大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)的費用報銷，需要實際發(fā)生的醫(yī)療費用的發(fā)票，分為住院費用報銷和普通門急診費用報銷，還有大額醫(yī)療統(tǒng)籌，有一定的限額;它與商業(yè)保險不同，商業(yè)保險只需醫(yī)院確診有保單中的大病，可按照合同約定全額給付。而社保的保障能力有限，只能給予基礎(chǔ)的保障，而商業(yè)保險則可以按照投保人自己設(shè)定的保額進行賠付。
綜上所述，社保大病醫(yī)療保險范圍的報銷比例及范圍是根據(jù)不同范圍內(nèi)的金額其報銷比例不同。以上內(nèi)容僅供大家參考，具體數(shù)據(jù)需根據(jù)各地社保局提供的數(shù)據(jù)為主。
二、不屬大病醫(yī)保報銷范圍：
1.未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
2.患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;
3.因交通事故造成傷害的;
4.因本人違法造成傷害的;
5.因責任事故造成食物中毒的;
6.因自殺導致治療的;
7.因醫(yī)療事故造成傷害的;
8.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的。
社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險計劃由政府舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配制度，它的目標是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等等。
以上就是小編為你整理的相關(guān)知識，社保是與我們的生活緊密相關(guān)的政策，生活水平的提高，人們的身體素質(zhì)也是不斷的下降，所以進行相關(guān)的醫(yī)療保險福利的實行對于廣大的公民來說是件極大的福利，希望國家政府人員可以多做些實事，不要只有口頭而沒有行動。