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    醫(yī)保卡

    你看不知道的醫(yī)保卡和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

    參保了醫(yī)保便會(huì)有醫(yī)保卡,但是有人有了醫(yī)保卡也購買了醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)保不就是醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?其實(shí)這兩者還是有區(qū)別的,至于區(qū)別在哪,還請繼續(xù)往下看。

    必看,醫(yī)保卡和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

    1.醫(yī)保卡

    醫(yī)保卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息;醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。

    2.醫(yī)療保險(xiǎn)

    醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立的目的是保障職工或居民患病造成的經(jīng)濟(jì)損失,是一項(xiàng)實(shí)在的惠民制度。職工醫(yī)保由用人單位個(gè)職工共同繳費(fèi),城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是國家補(bǔ)助、個(gè)人繳費(fèi)的集資形式。

    醫(yī)保卡使用注意事項(xiàng)

    1.醫(yī)保卡不得套現(xiàn),這是明文規(guī)定的,一旦發(fā)現(xiàn)會(huì)受到法律的嚴(yán)懲;

    2.部分省市醫(yī)保卡可全家人用有些省份或城市一張醫(yī)保卡可全家通用,十分便捷,比如浙江省、廣州市等,家人包括配偶、子女、父母等近親屬;

    3.以下情況醫(yī)保不予支付

    因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;

    在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購藥的(急診除外);

    因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;

    因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的;

    以及根據(jù)國家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的情況。

    醫(yī)保卡可是很重要的東西,如果不合理使用,很可能會(huì)失去使用醫(yī)保卡的機(jī)會(huì),還會(huì)影響之后購買商業(yè)保險(xiǎn),所以大家一定要合理使用。

    醫(yī)保卡購買藥品以后買健康保險(xiǎn)有影響嗎

    現(xiàn)在很多人去買健康險(xiǎn)的時(shí)候,會(huì)被保險(xiǎn)公司拒保或者加費(fèi)承保。原因大多是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司在調(diào)查自己的健康狀況時(shí),發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保卡曾有多次購買藥品的記錄。這間接性的說明自己身體狀況并不良好,并且可以根據(jù)藥品的性質(zhì)來判斷自身的身體健康狀況。醫(yī)保卡購買藥品以后買健康保險(xiǎn)有影響嗎那么醫(yī)保卡購買藥品到底會(huì)不會(huì)對(duì)以后買健康險(xiǎn)有影響呢?接下來就來個(gè)大家分析一下!

    1、若自己的醫(yī)保卡借給別人看病、住院,并且沒有告知的話,保險(xiǎn)公司通常會(huì)將其視為有既往病史,基本上都是直接拒保的。即便投保成功,那么拒賠的風(fēng)險(xiǎn)也很大。

    2、若是個(gè)人賬戶中的部分用于藥房買藥,那么情況就相對(duì)復(fù)雜些。一方面是因?yàn)橛行┑貐^(qū)有政策可以給自己的家人買藥;另一方面一些保險(xiǎn)公司可能會(huì)比較松,不會(huì)對(duì)個(gè)人賬戶中對(duì)藥房買藥的部分太過嚴(yán)苛,只會(huì)要求提供體檢證明等等。

    打個(gè)比方,一個(gè)人經(jīng)常拿自己的醫(yī)保卡給他父母買降血壓的藥,后來投保時(shí)保險(xiǎn)公司因這個(gè)原因拒保了。但要他提供去醫(yī)院檢查血壓正常的證明,最后才能投保成功。

    3、藥房買藥也并一定都會(huì)進(jìn)入記錄。有些藥房并不會(huì)把醫(yī)保卡的買藥記錄如實(shí)申報(bào),因此在這點(diǎn)上,大家也可以不必那么擔(dān)心。由此來看,醫(yī)保卡在購買藥品后,對(duì)于自己投保健康險(xiǎn)確實(shí)是有一些影響的,因此,大家不要把自己的醫(yī)保卡隨意借給他人使用。并且在此情況下,更應(yīng)該對(duì)自己做好定期的健康體檢。

    這樣能在自己投保時(shí)若遭遇保險(xiǎn)公司因身體狀況為由而拒保,自己也可以有理有據(jù)的證明身體健康并無不良狀況,提高投保的成功率。

    南京醫(yī)保卡余額查詢方法介紹

    南京醫(yī)保局為了方便參保者對(duì)醫(yī)保卡余額的查詢,開通了在線查詢、窗口查詢和電話查詢3種查詢方式。下面是介紹醫(yī)保卡余額具體的查詢方式。

    南京醫(yī)保卡余額查詢:

    1、在線查詢。參保者可以直接登錄南京市人力資源和社會(huì)保障官網(wǎng),進(jìn)入官網(wǎng)后點(diǎn)擊服務(wù)大廳窗口下的網(wǎng)上查詢,進(jìn)入后選擇社會(huì)保險(xiǎn),在點(diǎn)擊城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)查詢項(xiàng)目,選擇查詢事項(xiàng)便可以個(gè)人的登錄頁面,根據(jù)提示輸入相關(guān)的信息就可以進(jìn)行查詢了。

    2、窗口查詢。參保者攜帶好本人的身份證原件和醫(yī)保卡到南京省社保局辦公大廳的窗口便可以進(jìn)行查詢。需要注意的是社保局上班時(shí)間是上午的8點(diǎn)到11點(diǎn)30分,下午的1點(diǎn)到4點(diǎn)30分,節(jié)假日是不辦公的。

    3、電話查詢。參保者可以根據(jù)網(wǎng)絡(luò)查詢南京省醫(yī)保局醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)一查詢電話,再撥打電話查詢,電話是025-86590700。電話查詢內(nèi)容主要有醫(yī)保卡定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)、比例、醫(yī)保卡余額等問題。

    值得注意的是,醫(yī)保卡內(nèi)余額用完并不會(huì)影響參保者的醫(yī)療報(bào)銷,因?yàn)閭€(gè)人賬戶中的錢只是負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后需要自付費(fèi)用的部分,只要參保者的報(bào)銷額度沒有到達(dá)社保報(bào)銷的最高限額,參保者是可以繼續(xù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的待遇,自費(fèi)部分因?yàn)獒t(yī)保卡沒有余額墊付,需要參保者進(jìn)行現(xiàn)金的支付。

    醫(yī)保卡遺失怎么辦?到哪里補(bǔ)辦?

    如果不幸醫(yī)保卡遺失,去哪里補(bǔ)辦?需要帶什么材料?接下來就給大家詳細(xì)介紹一下。

    持卡人攜帶本人身份證先到社保卡面合作銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理掛失,然后持銀行的《掛失單》、身份證到市區(qū)社保卡經(jīng)辦窗口(人才市場2樓)申領(lǐng)社保卡。

    社保卡遺失補(bǔ)辦流程

    方法一:著急用卡的到對(duì)應(yīng)銀行的即時(shí)補(bǔ)換卡網(wǎng)點(diǎn)辦理

    10家社保卡服務(wù)銀行均已開通金融藍(lán)卡的即時(shí)補(bǔ)換卡業(yè)務(wù),優(yōu)先面向已辦理跨省異地就醫(yī)備案登記的持卡人提供服務(wù)。持卡人可到對(duì)應(yīng)服務(wù)銀行的即時(shí)補(bǔ)換卡網(wǎng)點(diǎn)辦理即時(shí)補(bǔ)換卡業(yè)務(wù),現(xiàn)場可領(lǐng)取新卡。

    方法二:網(wǎng)上辦理

    我市社保卡可以網(wǎng)上辦理掛失、補(bǔ)卡業(yè)務(wù)(僅限金融藍(lán)卡、金融優(yōu)待藍(lán)卡),可通過以下渠道辦理:

    一、微信公眾號(hào)辦理。

    手機(jī)關(guān)注“廣州人社”微信公眾號(hào),找到“社保通”菜單欄下的“社會(huì)保障卡”欄目,領(lǐng)取電子社保卡后在線辦理掛失、補(bǔ)卡業(yè)務(wù)并選擇郵寄方式領(lǐng)卡或就近的銀行網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)卡,同時(shí)繳納工本費(fèi)。

    溫馨提示:1.如因余額不足或其他原因?qū)е吕U費(fèi)未成功的,請返回服務(wù)首頁點(diǎn)擊“非稅繳費(fèi)”按鈕辦理。

    2.如持卡人已辦理口頭掛失的將無法簽發(fā)電子社保卡,但此前已通過“廣州人社”微信公眾號(hào)簽發(fā)了電子社保卡的在辦理口頭掛失后可繼續(xù)辦理網(wǎng)上補(bǔ)卡業(yè)務(wù)。

    二、網(wǎng)頁辦理。

    (一)打開“廣州市人力資源和社會(huì)保障局”網(wǎng)站(網(wǎng)址http://rsj.gz.gov.cn/),在“業(yè)務(wù)專題”中的“社會(huì)保障(市民)卡”欄目,找到“廣州市社保卡分類指引”——“社會(huì)保障卡掛失與解掛”、“社會(huì)保障卡補(bǔ)卡、換卡”,登錄賬號(hào)后在線辦理掛失、補(bǔ)卡業(yè)務(wù),并選擇郵寄方式領(lǐng)卡或就近的銀行網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)卡,辦理完成后使用微信或支付寶掃描網(wǎng)頁展示的二維碼繳納工本費(fèi)。

    (二)登錄“廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”(網(wǎng)址:http://www.gdzwfw.gov.cn/),在“切換區(qū)域和部門”處選擇“廣州市”、“市人力資源和社會(huì)保障局”,搜索“社會(huì)保障卡”,找到“社會(huì)保障卡掛失與解掛”或“社會(huì)保障卡補(bǔ)卡、換卡”,登錄賬號(hào)后在線辦理掛失、補(bǔ)卡業(yè)務(wù),并選擇郵寄方式領(lǐng)卡或就近的銀行網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)卡,辦理完成后使用微信或支付寶掃描網(wǎng)頁展示的二維碼繳納工本費(fèi)。

    方法三:現(xiàn)場辦理

    第一步:電話掛失。

    撥打12343、12345熱線電話掛失。

    第二步:書面掛失和補(bǔ)卡。

    持卡人在電話掛失后、或不做電話掛失直接到本人社保卡服務(wù)銀行業(yè)務(wù)網(wǎng)點(diǎn),憑有效身份證件原件辦理書面掛失和補(bǔ)卡手續(xù);老年人可到街鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心民政窗口辦理。

    可委托他人代辦掛失和補(bǔ)卡,但領(lǐng)取新卡時(shí)需由持卡人本人辦理。

    小貼士:持卡人可自助查詢了解個(gè)人社保卡的服務(wù)銀行

    方法一:手機(jī)支付寶

    方法二:

    第三步:繳納工本費(fèi)。

    根據(jù)業(yè)務(wù)網(wǎng)點(diǎn)打印的《非稅收入繳款通知書》要求,繳納補(bǔ)卡工本費(fèi)(20元/卡)。

    選擇“廣州市非稅”,錄入《非稅收入繳款通知書》編號(hào)繳費(fèi)

    按上述方法二、方法三辦理掛失、補(bǔ)卡業(yè)務(wù),繳費(fèi)完成7個(gè)工作日后,領(lǐng)卡方式為網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取的,接網(wǎng)點(diǎn)通知或通過自助查詢了解網(wǎng)點(diǎn)已收卡后,帶有效身份證件原件到領(lǐng)卡網(wǎng)點(diǎn)辦理領(lǐng)卡;領(lǐng)卡方式為付費(fèi)郵寄的,接中國郵政EMS取件通知領(lǐng)卡,領(lǐng)卡后盡快前往激活網(wǎng)點(diǎn)辦理金融賬戶激活業(yè)務(wù)。

    醫(yī)保卡疑難解答,醫(yī)保卡能否體現(xiàn)?

    今天也是一期疑難解答,關(guān)于醫(yī)保卡,相比大家都多多少的遇到過一些問題,不知道怎么辦。看看下面的內(nèi)容,相信對(duì)你有幫助。

    醫(yī)保卡個(gè)人賬戶的錢能否提現(xiàn)?

    我想問一下,醫(yī)保卡個(gè)人賬戶里的錢除了買藥外能提現(xiàn)或者買別的東西嗎?

    社保局回復(fù):根據(jù)職工醫(yī)保政策規(guī)定:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金除支付住院應(yīng)由個(gè)人支付部分、門診看病費(fèi)用和定點(diǎn)藥店購藥外,還可用于支付其家庭成員及親屬住院就醫(yī)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用,可以用于支付在定點(diǎn)零售藥店購買食健字號(hào)保健食品、經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的消殺類用品、家用醫(yī)療器械及耗材的費(fèi)用,可以用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的健康體檢費(fèi)用。但不可以提現(xiàn)。

    社保鑰匙辦理需要啥資料?

    公司給名下兩位職工辦理了五險(xiǎn),這兩位職工的五險(xiǎn)以公司名義怎么查詢分別扣了多少錢?社保從銀行對(duì)公賬戶把錢劃走只有一個(gè)總額,是不是需要公司辦理一個(gè)社保鑰匙?辦理社保鑰匙去哪里辦理?需要什么材料?

    社保局回復(fù):請向參保的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢和咨詢相關(guān)事宜。在市社保局參保的查詢繳費(fèi)計(jì)劃可咨詢,開通網(wǎng)上申報(bào)業(yè)務(wù)請咨詢

    特殊門診到期了怎么續(xù)

    您好,我家人之前做了動(dòng)脈支架現(xiàn)在特殊門診到期了,出院之后一直沒有在住院,由于家人還伴有高血壓三期,想問一下特殊門診到期以后怎么復(fù)審,復(fù)審需要準(zhǔn)備什么資料,去哪里復(fù)審

    社保局回復(fù):關(guān)于您咨詢的高血壓辦理特殊門診的問題,已電話告知本人,請按照要求攜帶相關(guān)材料到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。

    醫(yī)保卡上的錢可以提取嗎?

    醫(yī)保卡只要你一直繳納,里面的錢就是一直在的。但是有一種情況,就是老人去世后醫(yī)保卡里的錢怎么辦呢?

    必須由法定繼承人向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局申領(lǐng)老人的個(gè)人帳戶。分析如下:

    1、參保人死亡后,個(gè)人賬戶中的余額將全部返還給參保人的法定繼承人或指定受益人等;

    2、辦理手續(xù)需要的資料包括:身份證,戶口簿,死亡證明,火化證明,填寫申領(lǐng)書,銀行帳號(hào)等。

    3、不過需要注意的是,社保所交的費(fèi)用是由兩個(gè)帳戶進(jìn)行管理,即個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌帳戶,繼承人只能領(lǐng)取個(gè)人帳戶里面的金額。

    余額將返還給法定繼承人

    目前社保卡上有醫(yī)療賬戶和金融賬戶,也就是醫(yī)保卡和銀行卡兩個(gè)賬戶。對(duì)金融賬戶,按照相關(guān)規(guī)定,合法繼承人為證明自己的身份和提取該項(xiàng)存款的資格,應(yīng)向儲(chǔ)蓄機(jī)構(gòu)所在地的公證處申請辦理繼承權(quán)證明書,儲(chǔ)蓄機(jī)構(gòu)憑其辦理過戶或支付手續(xù)。如持卡人去世,其金融賬戶里的余額,家人在知道密碼的情況下可直接取出;如果不知道密碼,則要按照《儲(chǔ)蓄管理?xiàng)l例》的規(guī)定來辦理相關(guān)手續(xù)。

    對(duì)醫(yī)療賬戶,參保人去世后,個(gè)人賬戶中的余額將全部返還給參保人的法定繼承人或指定受益人等。按照相關(guān)規(guī)定,參保人去世后,參保人的親屬出具參保人的身份證明、死亡證明及火化證明等,并由參保單位填寫終止社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系申請表后,到醫(yī)保中心辦理社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人賬戶終止手續(xù)。經(jīng)審核批準(zhǔn)后,截至參保人去世當(dāng)月之前的賬戶內(nèi)的全部余額,將返還到參保人單位的賬戶內(nèi)。返還的余額算遺產(chǎn),再由參保單位發(fā)放給參保人的法定繼承人或指定受益人,這個(gè)程序把關(guān)非常嚴(yán)格,也比較復(fù)雜。

    如果參保人是無工作單位的靈活就業(yè)人員,其去世后,則由其檔案托管機(jī)構(gòu)如市公共就業(yè)服務(wù)中心等代理機(jī)構(gòu),為參保人辦理社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人賬戶終止手續(xù)。參保人去世后,個(gè)人賬戶內(nèi)的余額將全部返還到代理機(jī)構(gòu)的賬戶內(nèi),再由代理機(jī)構(gòu)發(fā)放給參保人的法定繼承人或指定受益人等。市民如有這方面的疑問,可撥打12333熱線電話咨詢,或者從其親屬的參保單位開具相關(guān)證明,到市人社局服務(wù)大廳查詢余額返還情況。

    醫(yī)保卡上費(fèi)用如何進(jìn)行計(jì)算

    醫(yī)保卡上費(fèi)用怎么算?單位繳納費(fèi)用按比例劃入賬戶。想要了解更多關(guān)于醫(yī)保卡上費(fèi)用如何進(jìn)行計(jì)算的知識(shí),請看下面的介紹。

    據(jù)介紹,基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以職工個(gè)人上年度工資總額作為繳費(fèi)基數(shù),用人單位和個(gè)人分別按8%和2%的比例繳納,個(gè)人繳納部分由用人單位從其工資中代扣代繳。

    醫(yī)保卡上費(fèi)用是怎樣單位繳納費(fèi)用按比例劃入賬戶的。

    人個(gè)賬戶的額度怎么算?

    單位繳納部分按年齡段設(shè)比例

    個(gè)人醫(yī)療賬戶資金的全年額度于每年7月1日劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶,但是具體如何劃撥不是很清楚。市社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按下列年齡段劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶:不滿35歲的按用人單位繳費(fèi)的20%劃入;35歲以上不滿50歲的,按30%劃入;50歲以上的,按40%劃入;退休人員按本人上年度養(yǎng)老金或退休金總額的8%劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶。

    需要注意的是,用人單位出現(xiàn)參保人員辭退、辭職、退休、死亡等情形的,應(yīng)在30日內(nèi)向地稅部門辦理變更手續(xù),并重新核定基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的應(yīng)繳數(shù)額。

    醫(yī)保卡使用的相關(guān)注意事項(xiàng)

    個(gè)人如何辦理醫(yī)保卡?想要了解更多關(guān)于醫(yī)保卡使用的相關(guān)注意事項(xiàng)的知識(shí),請看下面的介紹。

    個(gè)人如何辦理醫(yī)保卡?

    工作單位沒有為我們辦理醫(yī)保卡,不過看到有醫(yī)保卡的實(shí)惠之處真的好多,希望知道方法的朋友提供一下。

    一、《醫(yī)保卡》辦理辦法如下:

    1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場予以辦結(jié)。

    2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡稱服務(wù)點(diǎn))申請代為辦理,服務(wù)點(diǎn)將在3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)至該服務(wù)點(diǎn)領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)保卡》。

    3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件。

    4、用人單位集中辦理時(shí),可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將《醫(yī)保卡》發(fā)給參保人。

    二、《醫(yī)保卡》使用的相關(guān)注意事項(xiàng):

    1、《醫(yī)保卡》應(yīng)當(dāng)妥善保管,不能彎曲、折疊、刻劃,不能接觸磁性物體(如電視機(jī)、音響、磁性搭扣等)。

    2、《醫(yī)保卡》僅供參保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或偽造。

    3、因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店設(shè)備故障,《醫(yī)保卡》不能使用時(shí),醫(yī)藥費(fèi)先由個(gè)人現(xiàn)金支付,待故障排除后,在原發(fā)生設(shè)備故障的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店按規(guī)定重新結(jié)算。

    4、參保人因出國(出境)定居并注銷本市戶籍、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出本市、死亡等終止醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,參保人或其家屬應(yīng)將《醫(yī)保卡》交還市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)注銷。

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    發(fā)布:2021-02-04
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